在教育实践活动中,融安县解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题为切入点,在改进服务方式、提升服务质量中转变医德医风,便民利民,畅通生命绿色通道,进一步融洽了医患关系,以整改实效惠及群众、取信于民。
融安县人民医院提供“先诊疗、后结算”诊疗模式。对门诊诊室统一进行调整,优化门诊布局,简化流程。门诊开展“一卡通”业务、设置查询台、导医、全程陪检服务等,在全县医疗机构中率先设立慢性病门诊一站式服务。为缩短患者等候时间,实行了预约诊疗、增设服务窗口、上门服务等。在缓解看病贵问题上采用“先诊疗、后结算”就医新模式,开展了17个专业30个病种的临床路径管理工作,实行5种单病种付费,基本实现了常见病种的全覆盖,检验结果互认共享、单病种限价、不当处方点评制,建立远程医疗会诊服务。开展“优质护理服务示范工程”创建活动,全面落实住院费用一日清单等便民措施,深受群众好评。开展医患双方不收和不送“红包”的承诺活动,推行医务人员一月一评一通报的医德考评制和患者表扬医务人员月通报制,进一步提高医务人员服务意识,评出病人“最满意”医师17人次,病人“最满意”护士20人次,点名表扬148人次,拾金不昧7人次,共收到各类感谢信150封、锦旗10面,牌匾1块,退还、拒收红包14人次。全年共监控危重病人1322人,杜绝医疗纠纷和隐患132人次,处罚科主任和医师共计8人次,危重病人的管理取得初步成效,有效减少医疗事故的发生。完善总值班模式,实行了行政、医疗和护理干部值班制,定期开展疑难病历讨论、医疗纠纷案例分析、专题培训等方式提升医务人员服务水平。
该县中医医院狠抓建设,促进中医发展,提升中医药服务能力。一是强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金;二是强化用药管理,继续加强对医务人员合理用药的监管,实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药;三是推行中医绩效考核,完善中医绩效考核方案,把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标,建立“治未病”服务平台,开展冬病夏治服务,推动中医特色优势发挥;四是查找分析医院在就医流程、医疗服务质量、服务态度等方面存在的问题,进而反思医院应如何为人民群众提供更好服务和保障,并针对查找出的问题召开专题会议,研究如何优化患者的服务流程,减少患者排队的次数,节约患者的时间。实行服务窗口开展“文明引导、微笑服务”活动。增设导医、更换标示、增设收费窗口、门诊医生提前15分钟开诊,窗口人员提前半小时开窗、挂牌上岗等便民举措。为了能更好解决群众看病贵的问题,医院还进一步加大了远程医学建设的步伐,探索建立远程会诊工作。开设专家门诊,方便就诊患者,并加强医院对会诊工作的有效监管。采取“立即办、承诺办、联系办、督查办”的方式,调处矛盾纠纷,做到事事有回音,件件有结果。
各乡(镇)卫生院开展专项整治和药物统一采购配送结算。建立“问题账”、“责任账”、“整改账”三个台账针对侵害群众利益方面共5个专项整治任务,由医院相关科室对所列突出问题进行包干,通过学习、以会代训、建章立制等方式现已将农合“挂床”问题;新农合报销难问题;大处方、过度检查、诊疗用药行为不规范的问题;医药购销中的不正之风;办医行医中的不正之风的5个问题全部进行整改。目前县、乡、村三级医疗机构全部实行了基本药物制度并实行药品零差率销售。乡镇卫生院实施基本药物统一采购配送结算,提高了药品配送及时率,两天配送率达95%以上,降低了群众的用药费用,减轻群众的负担,让群众享受到价格低廉、质量安全的药品,在一定程度上缓解了“看病贵”的难题。做实健康档案,把健康管理与日常诊疗融为一体让老百姓真正得到实惠。(融安县教育实践办 方家锋)